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醫(yī)保乙類(lèi)是什么意思 醫(yī)保乙類(lèi)藥報(bào)銷(xiāo)比例 醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別及比例

醫(yī)保乙類(lèi)

醫(yī)保乙類(lèi)是我們?cè)诳床〉臅r(shí)候,經(jīng)常會(huì)聽(tīng)說(shuō)的一個(gè)詞。那么醫(yī)保乙類(lèi)是什么意思?醫(yī)保乙類(lèi)*報(bào)銷(xiāo)比例又是多少?今天小編就為大家詳細(xì)介紹,再來(lái)看看醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別及比例,給有需要的朋友提供參考。

2020-11-06 15:46:12

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醫(yī)保乙類(lèi)是什么意思

1、醫(yī)保乙類(lèi)是指乙類(lèi)*品,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有能力支付部分費(fèi)用的*物。使用這類(lèi)*品產(chǎn)生的費(fèi)用先由參保人員自付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付費(fèi)用。

2、費(fèi)用清單的甲類(lèi)就是報(bào)銷(xiāo)比例*多的*物,如低價(jià)的,常用 的*物,如青霉素等,乙類(lèi)*物是患者自己首先自付一定比例,然后再按甲類(lèi)*物的方法報(bào)銷(xiāo)。主要是較貴的*物,患者需要相對(duì)甲類(lèi)*物多付費(fèi)。

3、甲、乙類(lèi)上柜為紅色,乙類(lèi)上柜為綠色,甲、乙類(lèi)*品在醫(yī)療保險(xiǎn)范圍內(nèi)?!斗翘幏?管理辦法》中的甲類(lèi)*品必須在*房銷(xiāo)售。乙類(lèi)*品不僅可以在*店銷(xiāo)售,還可以在一般商業(yè)企業(yè)和其他場(chǎng)所銷(xiāo)售。但是,必須經(jīng)當(dāng)?shù)厥屑?jí)以上*品監(jiān)督管理部門(mén)核準(zhǔn)登記,并按要求發(fā)給乙類(lèi)上柜*品準(zhǔn)銷(xiāo)售標(biāo)志。醫(yī)療保險(xiǎn)目錄按照國(guó)家基本*物目錄進(jìn)行篩選。甲、乙類(lèi)按療效價(jià)比確定。也就是說(shuō),療效肯定、成本低的,不自理,列入甲級(jí)。 

醫(yī)保乙類(lèi)是什么意思
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醫(yī)保乙類(lèi)*報(bào)銷(xiāo)比例

1、醫(yī)保甲類(lèi)乙類(lèi)報(bào)銷(xiāo)比例各地有所不同。甲類(lèi)*品按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例的*報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)要自付一部分,報(bào)銷(xiāo)一部分,具體的報(bào)銷(xiāo)比例根據(jù)各地政策和具體*品而有所不同。乙類(lèi)70-80%,各省份地區(qū)有所不同。費(fèi)用先由職工自付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的規(guī)定支付費(fèi)用。

2、醫(yī)保目錄是根據(jù)國(guó)家基本*物目錄篩選的,甲乙類(lèi)是按照療效價(jià)格比確定的,也就是說(shuō)療效確切且費(fèi)用低廉的均被列入甲類(lèi),不需自付.而乙類(lèi)基本有自付比例,同一種*在不同的省市自付的比例不同。 

3、此外,各地勞動(dòng)和社會(huì)保障局對(duì)醫(yī)保乙類(lèi)品種有調(diào)整權(quán)利,調(diào)入和調(diào)出總量控制在品種數(shù)量的15%以?xún)?nèi),而各地均無(wú)權(quán)對(duì)醫(yī)保甲類(lèi)品種做調(diào)整。 

醫(yī)保乙類(lèi)*報(bào)銷(xiāo)比例
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醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別及比例

1、醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別主要體現(xiàn)在概念上 

(1)甲類(lèi)的*物是指全國(guó)基本統(tǒng)一的、能保證臨床治療基本需要的*物。這類(lèi)*物的費(fèi)用納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)的給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

(2)乙類(lèi)的*物是指基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金有部分能力支付費(fèi)用的*物,這類(lèi)*物先由職工支付一定比例的費(fèi)用后,再納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金給付范圍,并按基本醫(yī)療保險(xiǎn)給付標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。 

2、醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)別還體現(xiàn)在報(bào)銷(xiāo)的范圍上

甲類(lèi)*指*屬于醫(yī)保支付范圍的*品,乙類(lèi)*指要先自付一定百分比,剩余部分屬于醫(yī)保支付范圍的*品。

3、醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的區(qū)體現(xiàn)在價(jià)格上

甲類(lèi)*品是臨床治療必需的,使用廣泛、療效好,同類(lèi)*品中價(jià)格較低的*品。而乙類(lèi)*品是可供臨床治療選擇使用,療效好,同類(lèi)*品中比“甲類(lèi)”*品價(jià)格略高。

4、醫(yī)保甲類(lèi)和乙類(lèi)的報(bào)銷(xiāo)比例 

甲類(lèi)*品*按照?qǐng)?bào)銷(xiāo)比例報(bào)銷(xiāo)。乙類(lèi)*品需首先自付30%,剩下70%按照?qǐng)?bào)賬比率報(bào)銷(xiāo)。

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